我對英語歌唱比賽的看法

　　為了增強我們的英語能力，所以舉辦了「中小學英語歌唱比賽」，這個比賽提高了我們對英語的興趣。
　　英語老師會在上課時教我們單字的發音，因為這個比賽英語的發音占了分數得百分之六十。老師還會放音樂讓我們跟著唱，並修正我們的錯誤，才不會造成嚴重的扣分。
　　音樂老師一開始先叫我們唱音名，讓我們熟悉音高，接著再讓我們唱歌詞，並且讓我們不斷的唱，直到熟練。
　　再來可珍老師教我們教導我們舞蹈以及發音技巧，我發現邊唱邊跳會讓我們沒有充足的力氣來唱歌。老師還教我們上台站的位置，像是進場的隊伍、隊形的變換等等。老師也有教我們唱歌肚子要用力，聲音要大聲唱出來，這些對比賽都很有幫助。
　　　比賽現場，各國小盡力演出，他們的咬字有些不太清楚，但不論是音高或是旋律都表現得非常好。經過了一番精采的表演，沒有得名，應該是頭腔共鳴及其他技巧沒有做好。
　　音樂課時，老師教很多唱歌技巧，這些技巧可以使唱歌的聲音更好聽，而且還可以保護喉嚨，不會造成「倒嗓」。
　　英語課，老師一直都非常強調「咬字」，這些對將來出國旅遊或留學都會有非常大的幫助。
　　如果音樂課把重點放在如何讓歌聲更好聽，以及增加唱英文歌曲的機會，然後英文課加強咬字，那這樣就可以不必花太多時間而練好英文歌曲。

血液透析

洗腎分二種，一是洗血，二是洗肚子，前者稱血液透析(HD)，後者謂腹膜透析(CAPD)。


血液透析要在病人手臂上做動脈廔管，充當血管通路，將血液引流到洗腎機器內透析。每週需要到醫院洗三次，每次平均洗四小時。每次洗腎要在廔管上打二針，一針將血液引流出來透析，另一針則是將清洗乾淨的血液輸送回病人體內。併發症可能有血壓下降、心率不整，或是洗腎後口乾疲累胃口不好等現象。


腹膜透析則要在病人的小腹植入一透析導管，10天以後就可以在家中或辦公室自己定時輸換藥水。標準情況每天要換藥水四次，每次約需30分鐘，其他時間可以正如一般人的過生活或工作。不用打針，一個月回醫院複診一次，比較自由自在。併發症可能有細菌感染腹膜炎。


一般而言，血液透析或腹膜透析各有其優缺點，然而洗腎的效果與存活率則相似。通常由病人及其家屬決定採用那一種治療型態，健保局皆有給付。不過，有些病況強烈需要(CAPD)，例如年齡0-5歲的病人，甚難建立血管通路的病人，有頑固性慢性衰竭，或裝有人工瓣膜的心臟疾病患者，對血液透析有頭痛、畏懼嚴重問題的病人，或地理環境因素，居家附近沒有血液透析醫院，以及病人個人的強烈意願，需要隱私或自主獨立控管者。下列的病人則是選擇CAPD較佳，如年齡6-16歲的病人，有頑固高血壓或心臟血管疾病者，有出血異常如血友病的病人，多發性骨髓瘤患者，不穩定的糖尿病的病人，HIV陽性或B肝C肝陽性抗原的病人，準備腎臟移植的病人，輸血有問題者，或是活動性較強，日常生活時刻不定者，懼怕打針，期望飲食開放的病人等等。


至於選擇CAPD或HD皆同樣適合的病人，有住在安養院的病人，糖尿病患者，穩定的心絞痛患者，週邊血管疾病的病人，多囊腎的病人，以及硬皮症患者。選擇HD較佳，CAPD較不適合但仍可考慮的病人有：過度肥胖的患者，腸道有憩室炎的患者，嚴重下背痛的病人，或有疝氣及多次腹部手術過的病人，雙手操作技巧有缺陷者，眼盲的病人，胃賁門裂恐疝氣併有逆流性食道炎者，嚴重憂鬱的病人，有濫用藥物者，需要社會教養支持的病人，以及醫囑順從性不良的病人。


下列病況則是CAPD的禁忌症，應選擇HD較佳，例如有腸道嚴重炎症者，活動性憩室炎者，腸道缺血病症者，腹腔有膿瘍者，懷孕末期開始透析者，嚴重的精神異常者，或者極度營養不良者，嚴重高脂血症者，有慢性肺氣腫患者，癡呆症患者，無家可歸或個人衛生不良者等等。


CAPD利用人體天然的半透膜－腹膜（一層覆蓋在腹腔內壁及臟器上的薄膜）來代替腎臟，但會因腹膜之透析擴清率越來越低以致CR會偏高，此時就建議改HD使用血液透析改善其透析擴清率。


目前國內的洗腎技術進步，並不輸給先進國家。所以洗腎並不可怕，最可怕的是，有些人的頭腦看法落伍，該洗而不敢洗，延誤到非洗不可才洗，徒然增加治療的困難度，那就容易平白的浪費寶貴生命而不自知。生命誠可貴，與慢性病相共舞，人生依舊可燦爛，大家共勉之。
轉貼自：http://tw.knowledge.yahoo.com/question/question?qid=1510090304591
謝謝:))